Guarigione: un viaggio, non una destinazione

August 29, 2024

Gran parte della pratica della medicina sottolinea l'importanza di trovare una cura per una condizione o una malattia, o come dice il dizionario di Cambridge, rendendo di nuovo sana qualcuno con una malattia.

Sfortunatamente, sappiamo anche che curare un paziente non è sempre possibile. Cosa allora? Come possiamo ancora avere un impatto positivo sulla vita dei pazienti, anche quando non possiamo alleviarli dal loro disturbo? Come possiamo trovare significato e scopo nei nostri ruoli di medici quando il ripristino della salute non è possibile? Crediamo che la risposta sia nel concentrarsi sulla guarigione, piuttosto che sulla cura.

Sebbene la guarigione e la cura siano spesso usate in modo intercambiabile, pensiamo a questi due termini in modi diversi e crediamo che la distinzione sia importante quando si tratta delle nostre prospettive sulla cura del paziente e sulla medicina del letto.

Secondo il dizionario di Cambridge, la guarigione si riferisce al processo di diventare o di rendere di nuovo bene qualcuno, ma si riferisce anche al "processo in cui una brutta situazione o un'emozione dolorosa finisce o migliora". Ci sono molte volte in cui potremmo non essere in grado di curare la malattia di un paziente, ma con ulteriore cura e attenzione, possiamo certamente migliorare le emozioni, lo stato della mente e lo spirito di un individuo.

Abraham Verghese di Stanford Medicine 25, MD, è stato costretto a fare i conti con questa idea quando ha lavorato sulle prime linee dell'epidemia di AIDS nel Tennessee negli anni '80. Durante questo periodo, apprese che era stato consumato dalla "presunzione della cura" e decise di rifocalizzare: "Si può essere guariti anche quando non esiste una cura, con la quale intendo venire a patti con la malattia, trovando un certo livello di pace e accettazione in un ambiente così terribile; Questo è qualcosa che un medico può, se è fortunato, aiutare a facilitare. "

Nell'articolo "Trovare speranza e guarigione quando non è possibile Cure", presente nel numero di aprile 2019 dei procedimenti della Mayo Clinic, Brad Stuart, MD e colleghi hanno scritto su come i medici possono sostenere la guarigione. La ricerca del team potrebbe aiutare i pazienti a aiutare i pazienti e le famiglie in tempi difficili usando una varietà di tattiche, tra cui:

Spostarsi dalla "speranza focalizzata" (che è orientata alla ricerca di una cura) verso una "speranza intrinseca" più olistica, che secondo il team fornisce una "base emotiva più resiliente";
sottolineare l'importanza del momento presente;
creare nuovi ricordi che possono essere amati oltre il viaggio del paziente con la malattia;
ed evitando la mentalità che "non si può fare più".

Come spiegano Stuart e colleghi, "C'è molto da fare nel fornire conforto fisico, emotivo e spirituale".

Coloro che lavorano in cure palliative e ospedale conoscono questa attenzione. Come Daniel Pomerantz, MD dell'Ospedale di Montefiore, Daniel Pomerantz, MD, descrive in un articolo del chiusura, il suo obiettivo è quello di migliorare il viaggio di un paziente, indipendentemente dalla destinazione. "Molti anni fa, un rabbino mi ha insegnato che non possiamo confondere la ricerca di guarigione nella ricerca di una cura", scrive. “A volte siamo in grado di curare; Tuttavia, molte volte, in particolare nelle cure palliative, aiuto con la guarigione rendendo una strada ruvida più fluida o aiutando qualcuno a trovare una nuova destinazione (obiettivo) o un nuovo percorso verso una vecchia destinazione. "

Prendiamo a cuore le sue parole e speriamo che, sia attraverso malattie maggiori o minori, possiamo guidare delicatamente i pazienti nei loro viaggi, indipendentemente dal percorso o dalla destinazione.

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